�。ㄍㄓ崋T：李怡霖）2025年7月20日至24日，武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院“青春回響醫(yī)路同行”暑期社會(huì)實(shí)踐隊(duì)赴湖北省五峰土家族自治縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展為期五天的以“基層醫(yī)療現(xiàn)狀”為專題的調(diào)研。實(shí)踐隊(duì)通過實(shí)地走訪、入戶科普、問卷調(diào)查等形式，深入了解以五峰縣為代表的脫貧后國家級(jí)貧困縣的基層醫(yī)療現(xiàn)狀，為鄉(xiāng)村振興背景下的醫(yī)療體系建設(shè)提供青春視角的觀察與建議。 　　實(shí)踐隊(duì)分組深入漁洋關(guān)鎮(zhèn)、仁和坪鎮(zhèn)，對(duì)多所衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的整體運(yùn)營情況、醫(yī)療資源配置、人員隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，完成數(shù)十例入戶科普走訪，深入剖析“以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療輻射網(wǎng)絡(luò)”中下游環(huán)節(jié)的建設(shè)成效與改進(jìn)方向。
院室調(diào)研：現(xiàn)狀洞察與困境剖析
　　實(shí)踐隊(duì)調(diào)研了仁和坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鞍山村衛(wèi)生室、橋河村衛(wèi)生室、升子坪村衛(wèi)生室、業(yè)產(chǎn)坪衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)地考察基層醫(yī)療設(shè)施與服務(wù)能力。調(diào)研顯示，仁和坪衛(wèi)生院已開設(shè)中醫(yī)康復(fù)科、血液透析科等特色科室，配備CT、肺功能檢測等設(shè)備，但皮膚科、耳鼻喉科等�？迫源嬖诳瞻�；升子坪村衛(wèi)生室近一年新增驗(yàn)血設(shè)備，但使用率不足；業(yè)產(chǎn)坪衛(wèi)生院開設(shè)極具特色的中醫(yī)診療服務(wù)，但因交通不便，村醫(yī)入戶隨訪仍存在需要克服的困難。 入戶走訪：知識(shí)播撒與民需探微
　　在入戶走訪過程中，實(shí)踐隊(duì)員深入當(dāng)?shù)卮迕窦抑�，親切詢問村民身體狀況，了解其就醫(yī)情況，并用生動(dòng)通俗的語言耐心講解高血壓、糖尿病等常見慢性病的日常管理與預(yù)防保健知識(shí)。同時(shí)，隊(duì)員們關(guān)切詢問村民在就醫(yī)過程中遇到的困難，如醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、就診距離遠(yuǎn)等問題，悉心了解他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求與期望。通過與村民面對(duì)面交流，隊(duì)員們不僅將健康知識(shí)傳遞到每一個(gè)家庭，更切實(shí)探微到村民最真實(shí)的醫(yī)療需求，為后續(xù)優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)筑牢根基。 村醫(yī)故事：專業(yè)與責(zé)任的碰撞
　　實(shí)踐隊(duì)與村醫(yī)、衛(wèi)生院院長展開深度訪談，記錄下基層醫(yī)療工作者的真實(shí)心聲。
　　實(shí)踐隊(duì)員在詢問村醫(yī)工作內(nèi)容的時(shí)候，仁和坪中心衛(wèi)生院大學(xué)生村醫(yī)坦言：“簡單而又不簡單。基層需處理復(fù)雜患者問題，既要技術(shù)過硬，更要溝通到位。冒雪下鄉(xiāng)核酸采樣、車輛墜溝后仍堅(jiān)持完成任務(wù)等經(jīng)歷，讓我深刻體會(huì)到職業(yè)的價(jià)值感。”
　　升子坪村衛(wèi)生室“95后”村醫(yī)向常偉分享了轉(zhuǎn)型困境：“專業(yè)不對(duì)口只能邊工作邊自學(xué)，明年計(jì)劃考取臨床資格證，爭取晉升檢驗(yàn)科崗位。”他特別提到，宜昌“四定”政策（定向培養(yǎng)、定崗服務(wù)、定額補(bǔ)助、定編保障）為年輕村醫(yī)提供了穩(wěn)定預(yù)期，服務(wù)滿5年后更傾向扎根基層。
　　業(yè)產(chǎn)坪衛(wèi)生院的69歲老村醫(yī)陳美貽先生，雖年近古稀，但因著父老鄉(xiāng)親的信任與挽留，義無反顧地留在衛(wèi)生院堅(jiān)持工作。他說：“真正的扎根基層不能只是一句口號(hào)，而是要和當(dāng)?shù)卮迕癞a(chǎn)生交匯與連接，建立深厚的情感與友誼。” 院長視角：政策賦能與未來展望
　　仁和坪中心衛(wèi)生院院長唐明剛結(jié)合30年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)指出：“財(cái)政投入有限導(dǎo)致設(shè)備更新滯后，但通過醫(yī)共體雙向互派、居民健康檔案電子化等舉措，仍可提升服務(wù)效能。”他寄語青年醫(yī)學(xué)生：“要常懷為民情懷，擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任。” 　　針對(duì)基層醫(yī)療痛點(diǎn)，實(shí)踐隊(duì)梳理出四大建議：提高村醫(yī)待遇、保障設(shè)備供應(yīng)、完善編制保障、加強(qiáng)全科培訓(xùn)。業(yè)產(chǎn)坪衛(wèi)生院村醫(yī)在實(shí)習(xí)期間便感受到理想與現(xiàn)實(shí)的落差：“原以為只是簡單診療，實(shí)際需兼顧公衛(wèi)檔案更新、慢性病隨訪等多重任務(wù)，與村民建立信任是最大挑戰(zhàn)。”
　　實(shí)踐隊(duì)員李怡霖不禁感嘆：“看到村醫(yī)用自制AR程序教老人識(shí)別草藥，聽到定向委培生說‘服務(wù)滿五年仍想留下'，我忽然明白，基層醫(yī)療的價(jià)值不僅在于技術(shù)，更在于溫度。那些冒雪前行的背影、深夜整理檔案的燈光，都是醫(yī)者初心的最好注腳。” 　　此次調(diào)研中，隊(duì)員們走出校園，踏入鄉(xiāng)土，以“第三只眼”觀察基層醫(yī)療生態(tài)，更深刻體悟了習(xí)近平總書記“用腳步丈量祖國大地，用眼睛發(fā)現(xiàn)中國精神，用耳朵傾聽人民心聲，用內(nèi)心感應(yīng)時(shí)代脈搏”的殷切期望。他們見證了村醫(yī)在設(shè)備短缺、專業(yè)不對(duì)口等困境中的堅(jiān)守，捕捉到在政策支持與技術(shù)幫扶下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件取得的巨大進(jìn)步，也清晰梳理出基層衛(wèi)生院設(shè)備藥品不足、技術(shù)人才短缺及就診患者流失等亟待破解的關(guān)鍵問題。正如隊(duì)員們?cè)谠L談手記中寫道：“基層醫(yī)療的痛點(diǎn)，正是青年醫(yī)者奮斗的起點(diǎn)；村民的笑容，就是醫(yī)路同行的最美回響。”