【薪火流芳·特色中醫(yī)流派傳承與創(chuàng)新實(shí)踐調(diào)研】--薪火實(shí)踐團(tuán)龍砂尋鑰隊(duì)專訪龍砂醫(yī)派傳承人梅莉芳老師
方證相應(yīng)承古韻，五運(yùn)六氣啟新章--專訪龍砂醫(yī)派傳承人梅莉芳醫(yī)生
專家簡介
梅莉芳 主治中醫(yī)師、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士、龍砂醫(yī)學(xué)傳承人、高級(jí)公共營養(yǎng)師。擅長經(jīng)方治療內(nèi)、婦科常見疾病，如失眠、頭暈、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍胃腸病、三高、月經(jīng)不調(diào)等相關(guān)疾病。
江畔明珠龍砂醫(yī)派的千年回響
江陰，地處長江之濱，明清以來經(jīng)濟(jì)繁榮、文教昌盛，孕育了底蘊(yùn)深厚的中醫(yī)文化。龍砂醫(yī)派，正是發(fā)源于此，以白龍山、砂山為核心，歷經(jīng)數(shù)百年傳承，形成了以經(jīng)方應(yīng)用和五運(yùn)六氣理論見長的獨(dú)特醫(yī)學(xué)流派。
2025年7月14日，南京中醫(yī)藥大學(xué)薪火實(shí)踐團(tuán)龍砂尋鑰隊(duì)前往南京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂，對(duì)龍砂醫(yī)派傳承人梅莉芳老師進(jìn)行了深度專訪，聚焦該流派的核心價(jià)值與當(dāng)代傳承挑戰(zhàn)。
在江蘇的江陰地區(qū)有兩座山，白龍山和砂山，二山合稱龍砂，“龍砂醫(yī)派”即得名于此。明清以來，龍砂一帶名醫(yī)輩出，以鮮明的學(xué)術(shù)特色構(gòu)筑起龍砂醫(yī)學(xué)的大廈。2012年12月，龍砂醫(yī)學(xué)流派成為國家中醫(yī)藥管理局確定的全國首批64家學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目之一。
龍砂醫(yī)派的內(nèi)容很多，五運(yùn)六氣學(xué)說、針灸、外科、膏方都是值得傳承的學(xué)術(shù)內(nèi)容，但經(jīng)方是龍砂醫(yī)學(xué)流派的核心內(nèi)容。龍砂醫(yī)派重視《傷寒論》《金匱要略》的學(xué)習(xí)與研究，經(jīng)方應(yīng)用成為其臨床不可缺失的部分。
古方新證：“老、效、小”三字箴言
梅莉芳老師強(qiáng)調(diào)了龍砂醫(yī)派的核心在于經(jīng)方應(yīng)用，其靈魂是“方證相應(yīng)”——根據(jù)患者具體的、客觀的癥狀體征選擇相應(yīng)的經(jīng)典方劑。她回憶起大學(xué)時(shí)期一堂顛覆認(rèn)知的經(jīng)方課：黃煌老師講述用僅含大黃、黃連、黃芩三味藥的三黃瀉心湯，兩劑便止住了一位血小板無力癥小姑娘的噴射狀鼻血。“藥簡力宏”的震撼療效，猶如火種點(diǎn)燃了她對(duì)經(jīng)方的畢生追求
訪談中，梅老師結(jié)合自身臨床實(shí)踐，生動(dòng)闡釋了龍砂經(jīng)方的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)與強(qiáng)大生命力。她指出，經(jīng)方的價(jià)值在于“老”、“效”、“小”：
“老”：歷經(jīng)千年驗(yàn)證，安全有效。如真武湯搶救心衰患者，一劑可令手足復(fù)溫，三劑能使萎靡者坐起；黃土湯在ICU束手無策時(shí)成功緩解老人腸道大出血。
“效”：方證明確，針對(duì)性極強(qiáng)，常能快速起效，甚至覆杯而愈。
“小”：藥味精簡（多在十味以內(nèi)），價(jià)格親民，惠及基層。
守正破局：傳承憂思與突圍之道
面對(duì)傳承困境，梅老師坦言，最大挑戰(zhàn)在于經(jīng)典教育的不足�，F(xiàn)代中醫(yī)院校教育中經(jīng)典課程占比偏低，學(xué)生易混淆中醫(yī)臟腑辯證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念，過度推演病因病機(jī)而忽視眼前實(shí)實(shí)在在的“證”，導(dǎo)致經(jīng)方應(yīng)用能力薄弱。此外，經(jīng)方藥味少、利潤低也使其在推廣中面臨動(dòng)力不足的問題。
談及未來，梅老師強(qiáng)調(diào)“守正”是創(chuàng)新的前提。她呼吁：
1.讀經(jīng)典，重臨床：反復(fù)研讀《傷寒論》《金匱要略》，更要在患者身上“讀”條文，體會(huì)方證的真實(shí)應(yīng)用場(chǎng)景（如黃連阿膠湯之于“心中煩，不得臥”）。
2.學(xué)醫(yī)案，悟病機(jī)：多讀曹穎甫、胡希恕等經(jīng)方大家的醫(yī)案，培養(yǎng)“隨證治之”的直覺思維和方證識(shí)別能力。
3.用原方，積經(jīng)驗(yàn)：初學(xué)者應(yīng)大膽使用經(jīng)方原方，在實(shí)踐中總結(jié)驗(yàn)證。
結(jié)語
此次深度訪談，薪火實(shí)踐團(tuán)此行深刻體會(huì)到龍砂醫(yī)派這一傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)流派的獨(dú)特魅力與深厚底蘊(yùn)，“三黃瀉心湯”治療危重鼻衄這一案例讓成員們深刻體會(huì)到了經(jīng)方的“老”、“小”、“效”。龍砂醫(yī)派的智慧是寶貴的文化遺產(chǎn)，其的傳承與發(fā)展是一個(gè)長期而艱巨的任務(wù)，需要教育、臨床與社會(huì)認(rèn)知層面的共同努力，方能讓這縷源自江陰的醫(yī)學(xué)薪火在現(xiàn)代社會(huì)持續(xù)發(fā)光發(fā)熱。